Les Plateformes de Coordination et d’Orientation (PCO), ont vu le jour afin d’améliorer l’accès au diagnostic des enfants de 0 à 6 ans présentant des troubles du neurodéveloppement (TND) et de favoriser les interventions précoces auprès d’eux.
Mesure phare de la stratégie nationale de l’autisme au sein des troubles du neurodéveloppement (TND) 2018-2022, la création de Plateformes de Coordination et d’Orientation (PCO) doit permettre d’orienter et de soutenir efficacement les familles confrontées aux premières difficultés de développement de leur enfant.
A travers ce dispositif, il s’agit de :
• Rendre possible une intervention rapide sur les troubles repérés,
• Structurer un parcours de soins sécurisé, fluide et multidisciplinaire,
• Garantir une importante diminution du reste à charge des familles.
Les PCO normandes s’adressent aux enfants de 0 à 12 ans, ayant une suspicion de TND, qui peuvent se traduire par des troubles sensoriels, des difficultés d’interactions sociales, du développement intellectuel, d’attention +/- hyperactivité, d’acquisition du langage oral, des coordinations et des apprentissages scolaires. L’enfant et sa famille peuvent être adressés à la PCO de leur département de résidence par un médecin. Le préalable à l’orientation vers ces plateformes est de ne pas avoir de diagnostic posé et/ou bénéficier d’une notification MDPH/MDA pour l’enfant.
En cas d’écart inhabituel de développement chez un enfant de 0 à 12 ans, les médecins généralistes et les pédiatres ont la possibilité de réaliser une consultation longue afin d’engager ou non un parcours de bilans et d’interventions précoces.
Ils peuvent utiliser la tarification des consultations repérage troubles de l’enfant (CTE) à 60€ : code de cotation CCE de la nomenclature générale des actes professionnels (NGAP), mobilisable une fois par an par enfant.
En cas de doute sur le développement de l’enfant, le médecin peut remplir le formulaire de repérage disponible en ligne sur le site handicap.gouv.fr et le transmettre à la plateforme par mail ou courrier. La demande sera étudiée par l’équipe de la PCO (médecin et coordonnateur) pour valider l’orientation parcours, puis se mettra en lien avec le médecin et la famille pour organiser le parcours.
Le fonctionnement des PCO est financé par l’Agence Régionale de Santé et elles sont portées par des structures déjà existantes sur le territoire. En Normandie, il s’agit :
Initialement impulsées pour les enfants de moins de 7 ans uniquement, les PCO 7-12 ans, du fait de leur mise en place plus récente, sont encore en cours de déploiement dans les départements de l'Orne et de la Manche.
Dans sa mission de ressources auprès des acteurs et en tant que co-porteur de la PCO de la Manche, Normandie Pédiatrie a réalisé des vidéos, en lien les autres acteurs normands impliqués dans la mise en place des PCO, en vue de contribuer à leur déploiement.
La Délégation interministérielle à la stratégie nationale pour l’autisme au sein des troubles du neurodéveloppement met à disposition des outils destinés aux professionnels de santé, pour le repérage d’un développement inhabituel chez l’enfant de 0 à 12 ans :
Détecter les signes d’un développement inhabituel chez les enfants de moins de 7 ans
Livret de repérage des troubles du neurodéveloppement chez les enfants de 7 à 12 ans